2016년도 중기청장 포상 추천시 제출서류 목록 및 제출방법

□ 제출서류 목록

1. 공적조서(서식 5호) 공적요지에는 반드시 조합 공동사업에 기여한 바를 기재

2. 중소기업청장 포상에 대한 동의(서식 6호)

3. 사업자등록증 사본(서식 8호) 사업자등록증상 업체명으로 표창장 발급됨

□ 제출방법

1. 직인 날인된 포상 추천서류는 우선 이메일(kicic@kicic.or.kr)을 통해서
①스캔파일과 ②한글파일로 보낸 후,

※ 메일제목은 “업체명 : 0000000 제54회 한국방송통신산업협동조합 정기총회 포상 추천서류”로 송부 바람

2. 원본 포상 추천서류는 봉투에 “중기청장 포상 추천서류 재중” 기재 후,
조합 관리부로 우편송부 바람

※ 담당자 : 조합 관리부 장현정
(kicic@kicic.or.kr, 전화 02-336-3670)

※ 주소 : (우121-846) 서울특별시 마포구 성미산로 34(성산동)

<중소기업청장 포상 추천서류 재중>

(서식5)

공 적 조 서
① 성 명		(			한 자		)
② 주민등록번호					③ 군 번 (군인의 경우)
					④ 국 적 (외국인의 경우)
⑤ 주 소		회사 주소를 도로명으로 기입
⑥ 직 업		기업인 / 근로자			⑦ 소 속
⑧ 직 위					⑨ 직급·계급			해당되는 경우만 작성
⑩ 추 천 훈 격		중소기업청장 표창			⑪ 추천 순위
⑫ 공 적 분 야		조합활성화 유공			⑬ 공적 기간			◦ ◦년 ◦월
⑭ 공적요지(40자 이내)
< 반드시 조합 고유목적사업에 기여한 내용을 기재할 것 > (例1) 상기인은 00부터 조합원으로 활동하면서 조합에서 수행하고 있는 OOOO사업에 적극 참여하여 조합의 발전에 크게 기여함 (例2) 상기인은 조합을 활성화하기 위하여 여러 조합원과 협력하여 00사업 발굴·추진하여 조합의 발전에 크게 기여함
조 사 자
⑮ 소 속
⑯직 위(직급·계급)						⑰ 성 명			◦◦◦ (서명 또는 인)
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다.
년 월 일
추 천 관	◦◦◦◦◦◦◦ [직인]
				210mmx297mm[신문용지 54g/㎡(재활용품)]

⑱ 주요경력
연 월 일	이력사항
. . . ~ . . .
. . . ~ . . .
⑲ 과거 포상기록(훈장·포장·표창별로 기록)
수여일자(연 월 일)	포상종류
. . .	* 청장 표창 이상만 기입
. . .
공 적 내 용
* 회사 현황 및 공공구매지원사업 현황 등을 간단히 기술 * 조합발전을 위해 기여한 바를 간단히 기술 * 중기청장 표창을 받아야 할 이유를 간단히 기술

(서식6)

중소기업청장 포상에 대한 동의서

□ 인적사항

성 명		추천훈격	중소기업청장
소속(주소)		직 위(급)

□ 동의내용

상기 본인은 0000 유공자에 대한 중소기업청장 포상 대상자로 추천됨에 따라,

① 공적사실, 추천제한여부 조회 등을 위해 개인정보를 수집·이용함에 동의하며

② 향후 포상관련 민원이 야기되거나 각 종 포상업무지침상의 추천제한 사유에 해당되어 청장표창(상장)이 철회 또는 취소될 경우, 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

20  년   월   일

성명            (서명)

중소기업청장 귀하

(서식8)

사업자등록증 사본 제출

* 그림 파일로 첨부